Информационный проект для врачей и пациентов
Причины паралича мимических мышц лица
CLIF(APO) Блог
#ЛИЦЕВОЙ НЕРВ #ХОЛЕСТЕАТОМА #ОПУХОЛЬ ЛИЦЕВОГО НЕРВА #ВЕСТИБУЛЯРНАЯ ШВАННОМА
Причины паралича мимических мышц лица
CLIF(APO) Блог
#ЛИЦЕВОЙ НЕРВ #ХОЛЕСТЕАТОМА #ОПУХОЛЬ ЛИЦЕВОГО НЕРВА #ВЕСТИБУЛЯРНАЯ ШВАННОМА
Существует более 50 различных причин дисфункции лицевого нерва и мимической мускулатуры, или пареза и паралича в медицинской терминологии, или, как иногда говорят пациенты, "перекоса лица". Все эти термины абсолютно равнозначны. Что это значит и чем проявляется? Слабостью или невозможностью поднять бровь и нахмуриться, полностью закрыть глаз, зажмуриться, а также появлением выраженной асимметрии при улыбке, пропускания воздуха при надувании щек (асимметрией при плаче). Форма проявления может быть различной от легкой дисфункции до полного отсутствия движений в половине лица или отдельных ее зонах (бровь, глаз, рот).
Парез лицевого нерва и мышц лица - это проблема, с которой может столкнуться каждый на любом этапе жизни от рождения до глубокой старости.
Об основных возможных причинах пареза лицевого нерва читайте ниже.
Парез лицевого нерва и мышц лица - это проблема, с которой может столкнуться каждый на любом этапе жизни от рождения до глубокой старости.
Об основных возможных причинах пареза лицевого нерва читайте ниже.
Существует более 50 различных причин дисфункции лицевого нерва и мимической мускулатуры, или пареза и паралича в медицинской терминологии, или, как иногда говорят пациенты, "перекоса лица". Все эти термины абсолютно равнозначны. Что это значит и чем проявляется? Слабостью или невозможностью поднять бровь и нахмуриться, полностью закрыть глаз, зажмуриться, а также появлением выраженной асимметрии при улыбке, пропускания воздуха при надувании щек (асимметрией при плаче). Форма проявления может быть различной от легкой дисфункции до полного отсутствия движений в половине лица или отдельных ее зонах (бровь, глаз, рот).
Парез лицевого нерва и мышц лица - это проблема, с которой может столкнуться каждый на любом этапе жизни от рождения до глубокой старости.
Об основных возможных причинах пареза лицевого нерва читайте ниже.
Парез лицевого нерва и мышц лица - это проблема, с которой может столкнуться каждый на любом этапе жизни от рождения до глубокой старости.
Об основных возможных причинах пареза лицевого нерва читайте ниже.
Паралич при рождении
Парез мимической мускулатуры лица встречается при нарушениях развития лицевого нерва и лицевого скелета в утробе матери, а также травматических поражениях
при родах.
+ CHARGE синдром
+ гемифациальная микросомия
+ синдром Мёбиуса
+ асимметрия при плаче у грудных детей (самая частая причина данного состояния это - врожденная аплазия мышцы, опускающей угол рта (МОУР, m. depressor anguli oris)
+ родовая травма
при родах.
+ CHARGE синдром
+ гемифациальная микросомия
+ синдром Мёбиуса
+ асимметрия при плаче у грудных детей (самая частая причина данного состояния это - врожденная аплазия мышцы, опускающей угол рта (МОУР, m. depressor anguli oris)
+ родовая травма
Опухоли
Доброкачественные и злокачественные образования непосредственно лицевого нерва и прилежащих структур довольно частая причина снижения функции мимической мускулатуры лица у взрослого населения.
+ опухоли лицевого нерва (невриномы и гемангиомы лицевого нерва)
+ вестибулярные шванномы
+ нейрофиброматоз 2 типа
+ холестеатома пирамиды височной кости
+ опухоли околоушной слюнной железы
+ параганглиомы
+ другие доброкачественные и злокачественные образования височной кости и прилежащих областей (опухоль эндолимфатического мешка, рабдомиосаркома, менингиома, аденокарцинома и пр.)
+ опухоли лицевого нерва (невриномы и гемангиомы лицевого нерва)
+ вестибулярные шванномы
+ нейрофиброматоз 2 типа
+ холестеатома пирамиды височной кости
+ опухоли околоушной слюнной железы
+ параганглиомы
+ другие доброкачественные и злокачественные образования височной кости и прилежащих областей (опухоль эндолимфатического мешка, рабдомиосаркома, менингиома, аденокарцинома и пр.)
Травматическое поражение
Травма лицевого нерва может произойти в результате удара в височную область (перелом височной кости или основания черепа), ножевых ранений, несчастных случаев, автокатастроф, падений с высоты или с электросамоката, повреждения во время родов, в ходе хирургических вмешательств.
Это может вызвать временный или постоянный паралич лицевого нерва.
Это может вызвать временный или постоянный паралич лицевого нерва.
Паралич Белла
Название «паралич Белла» пришло от шотландского анатома и хирурга 19 века сэра Чарльза Белла, который обнаружил, что перерыв седьмого черепного (или лицевого) нерва вызывает паралич лицевого нерва. В современной медицине параличом Белла называется идиопатическая дисфункция лицевого нерва. Т.е. когда после дообследования не найдена объективная причина его поражения.
Инфекционные заболевания
Существуют инфекции, поражающие непосредственно лицевой нерв (тропные), другие имеют общий характер.
+ синдром Рамсея-Ханта
+ болезнь Лайма
+ менингит и энцефалит
+ полиомиелит
+ сифилис
+ лепра
+ синдром Рамсея-Ханта
+ болезнь Лайма
+ менингит и энцефалит
+ полиомиелит
+ сифилис
+ лепра
Неврологическая патология
Неврологические состояния влияют на центральную, периферическую и вегетативную нервные системы, включая их оболочки, кровеносные сосуды и все эффекторные ткани, такие как мышцы.
+ синдром Гийена-Барре
+ лице-лопаточно-плечевая мышечная дистрофия (ЛЛД)
+ синдром Брауна-Виалетто-Ван Лаэре (дефицит переносчика рибофлавина)
+ болезнь Шарко-Мари-Тутта
+ синдром Миллера-Фишера
+ синдром Гийена-Барре
+ лице-лопаточно-плечевая мышечная дистрофия (ЛЛД)
+ синдром Брауна-Виалетто-Ван Лаэре (дефицит переносчика рибофлавина)
+ болезнь Шарко-Мари-Тутта
+ синдром Миллера-Фишера
Инсульт
Паралич лица часто связан с острым нарушением мозгового кровообращения. Паралич лицевого нерва при инсульте возникает в результате повреждения центральной части и ядер лицевого нерва внутри головного мозга. Паралич лицевого нерва в случаях, не связанных с инсультом, является результатом повреждения периферической части лицевого нерва. Оба нуждаются в срочной медицинской помощи.
Другое
Здесь перечислены причины, не подходящие для других категорий. Существует более 50 различных причин паралича лицевого нерва. Вот некоторые из них:
+ острый средний отит, мастоидит
+ гранулематоз Вегенера
+ синдром Мелькерсон-Розенталя
+ острая порфирия
+ амилоидоз
+ миастения гравис
+ острый средний отит, мастоидит
+ гранулематоз Вегенера
+ синдром Мелькерсон-Розенталя
+ острая порфирия
+ амилоидоз
+ миастения гравис
Если у Вас появился парез мышц лица, главное найти причину
В 21 веке симптоматическое лечение пареза "сосудистыми капельницами", гормональными препаратами в больших дозировках, без исключения объемного патологического процесса на всех уровнях лицевого нерва не должно существовать (p.s. До сих пор встречаются пациенты, которые, даже проживая в Москве, в течение 1,5 лет ходят без диагноза, а соответсвенно и без адекватного лечения).
Все пациенты с парезами без исключения должны быть консультированы отохирургом, неврологом, при этом в обязательный стандарт диагностики входят:
+ КТ височных костей
+ МРТ головного мозга с в/в контрастированием
По результатам исследования устанавливается диагноз и определяется дальнейшая тактика лечения. При этом большее значение имеет длительность пареза или паралича. Чем она меньше, тем вероятнее наиболее полное восстановление.
Все пациенты с парезами без исключения должны быть консультированы отохирургом, неврологом, при этом в обязательный стандарт диагностики входят:
+ КТ височных костей
+ МРТ головного мозга с в/в контрастированием
По результатам исследования устанавливается диагноз и определяется дальнейшая тактика лечения. При этом большее значение имеет длительность пареза или паралича. Чем она меньше, тем вероятнее наиболее полное восстановление.
Читать еще:
© CLIFAPO 2020-2022 Все права защищены.